作为全国紧密型医共体建设试点县,门源县以“县级中医院为核心、乡镇卫生院为纽带、村卫生室为基础”,通过硬件升级、学科建设、人才培育、机制创新四大关键举措,构建县乡村三级中医药服务协同体系,走出了一条具有门源特色的中医药发展路径。
强基固本,筑牢县级中医院核心阵地
一是硬件跨越式升级。自2021年起,政府累计投入超3亿元支持县中医院发展,完成新院区搬迁后,业务用房面积从1.2万㎡拓展至5万㎡;同步配备核磁共振、DR等先进医疗设备70余台,形成“传统中医+现代技术”的精准诊疗模式。二是专科品牌化打造。重点培育中医康复科、针灸理疗科等核心专科,其中康复科采用“针灸+推拿+中药熏蒸+康复训练”综合疗法,针对中风后遗症等疾病的临床有效率超90%,成为区域内中医药服务的“金字招牌”。
辐射延伸,激活基层中医药服务活力
一是“一院一策”精准赋能乡镇。针对15家乡镇卫生院差异化需求制定帮扶方案,对基础薄弱的卫生院选派县级中医专家下沉带教,对有特色基础的卫生院指导打造中医康复理疗门诊,服务供给精准匹配群众需求。二是适宜技术实现全覆盖。依托中医药适宜技术推广中心,构建“培训+实操+考核”一体化推广体系,推广针灸、艾灸等6类12项技术,基层中藏医诊疗人次占比达30%。三是人才设备双轨强支撑。累计培训基层医务人员436人次,同时为乡镇卫生院统一配置针灸床、煎药机等设备,解决基层中医药服务“短板”。
协同贯通,构建三级服务闭环体系
一是织密服务网络。建成“县中医院+乡中医馆+村中医阁”的三级服务体系,15家卫生院均有标准化中医馆、11个村设中医阁;成功申报州级名医工作室1所、“岐黄工程”针灸工作室1所,培育国家级中医药人才2名、省级名中藏医1名,让群众在家门口就能享受优质名医服务。二是畅通双向转诊。2025年1-9月,通过信息化系统实现病历共享,累计双向转诊中医药患者96人次,保障诊疗连续性。三是强化人才培育。构建“县级带教+乡镇进修+村级培训”的人才培育链条,目前村医中医药知识知晓率超90%,基本能开展3项以上简易中医药服务。
规范保障,守住饮片质量底线
一是提质降本保安全。成立饮片遴选小组,通过公开招标确定优质供应商,基层中医药饮片质量合格率从78%提升至99%,同时降低采购成本15%,实现“放心药、平价药”全覆盖。二是建库预警保供应。在县中医院设饮片周转库,为乡镇提供“当日申请、次日配送”的高效供应服务;通过实时监控库存动态并启动预警机制,有效避免断供问题,确保基层中医药服务“有药可用、按需供给”。
下一步,门源县医共体总院将持续深化中医药改革,探索“中医+西医”“中医+康复”多学科协作模式,推动基层中医场所提质,完善三级中医药服务信息化建设,让优质中医药服务更精准惠及广大群众。
审核:贾生栋
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