近年来,海晏县医疗卫生工作聚焦基层,扎实夯实卫生服务基础、加强人才队伍建设、完善医疗配套设施、提升基层服务能力,为广大农牧民群众提供了更方便的公共医疗服务。
医疗卫生服务基础逐步夯实,“硬支撑”有了新保障。加大薪酬制度改革、人才培训、设施设备维修、健共体建设力度,投入资金约3千万元。积极争取国债项目,建成县医院妇儿内科住院部、传染病病房;建设三角城卫生院公共卫生服务中心、金滩乡卫生院业务用房、甘子河乡鼠疫疫源地固定监测点;建设标准化乡镇卫生院预检分诊、发热门诊及5所隔离病房和12所村卫生室;实施3所乡镇卫生院乡村两级临床服务能力提升项目,打造青海湖乡卫生院中藏医馆服务能力提升项目;以创建国家基本公共服务标准化综合试点县为契机,不断落实资金保障,改扩建学校、幼儿园、养老机构标准化医务室11处,平战结合物资储备库1处。目前,县医院设置职能和医技科室达28个,乡镇卫生院医技科室由10个增加到18个。基层卫生院业务用房面积平均达1200多平方米。
基层医疗服务能力日益增强,“软实力”有了新高度。成立健共体内部药事管理委员会、建立统一药品管理平台,设立健共体中心药房,县级医生“带药下乡”,破解乡镇“有方无药”的问题。县医院已通过二级甲等医院评审,完成了2个省县共建临床特色专科、2个州级临床重点专科,2个深度贫困县专科能力提升科室建设,申报省州级三新项目达到7项,推广新业务新技术12项。完善升级基层中藏医馆基础设施,甘子河乡和三角城镇卫生院列入省级中藏医馆示范点建设范围,开展艾灸、拔罐等10种以上适宜技术辅助治疗,甘子河乡卫生院藏医馆列入全省“旗舰中藏医馆”建设项目,三角城镇卫生院中医馆开通“夜间门诊”,打造“松生海名医工作室”。以信息化手段优化基层公共卫生服务供给方式,通过采取“基层检查+医院诊断”的服务模式,实现县、乡、村三级医疗机构点对点远程教育会诊,同时与省内和临沂市多家医院开通远程会诊教学系统。目前,共开展远程协同会诊52例。坚持医疗、医保、医药“三医”改革联动,公立医疗机构药品耗材等全部实行零差率销售。全面取消基层医疗机构医用耗材加成,调整医疗服务价格509项。县域内住院就诊率达到75.4%;公立医院医药费用增幅降至 15%左右,下降6个百分点;药品占比降至 30%以下,卫生总费用中个人卫生支出占比降至20%;医疗服务性收入占比提高到 28%以上,就医环境明显改善,就医体验显著提升。
基本公共服务水平明显提升,“内动力”得到新激发。全面落实基本公共卫生服务经费达到1245.7万元,财政投入配套资金达到200万元,基本公共卫生服务经费由人均70元增加至84元,居民电子健康档案建档率达92.4%;慢病患者规范管理率和控制率分别达到65%和 60%以上,65岁及以上老年人免费体检率达到90%以上;包虫病防治实现全覆盖,城乡居民健康教育知晓率达到80%以上。青海湖乡通过试点推行“慢病三级共管”、创新实施“家医120”和开设“特殊人群”心理咨询室,建设“关注生命之初1000天”等积极创建具有高原特色的家庭抚育品牌。
基层医生队伍建设有效推进,“主力军”得到新提升。建立系统化、规范化、常态化的健共体卫生人才培养模式,形成“网上学、基地训、岗位练、严格考”的能力提升体系。将33名不同专业同志调配至各医疗卫生单位,解决人岗专业不匹配的问题。2018-2022年,各乡镇共安排定单定向生34名,有6名目前完成三年规培回分配单位,正在参加规培的有8名。培养全科医生19人,基本实现每个乡镇卫生院有一名全科医生的目标。规范化住院医师7人,医疗管理人员 10人,线上培训实现全覆盖。深化基层首诊、双向转诊、分级诊疗格局,健共体总院医师下沉22人次,开展专题培训 29期,开展巡诊16次,提高了卫生院诊疗技术水平。